避妊に失敗したかも…そんなときのアフターピルについて
「避妊に失敗したかもしれない…」
「コンドームが破れてしまった」
「ピルを飲み忘れてしまった」
そんなとき、妊娠を防ぐための方法のひとつが「アフターピル（緊急避妊薬）」です。
外来でも、「どうしたらいいかわからず不安で…」と相談される方が少なくありません。
今回は、アフターピルについて知っておいてほしい基本的な知識や注意点についてご紹介します。
アフターピル（緊急避妊薬）とは？
アフターピル（緊急避妊薬）は、
- 避妊をしなかった
- コンドームが破れた・外れた
- 低用量ピルを飲み忘れた
- 不同意性交があった
などの場合に、妊娠を防ぐために服用するお薬です。
性交後72時間以内に服用することで、妊娠の可能性を大きく低下させることができます。
服用は早ければ早いほど効果が高いとされており、できるだけ早く医療機関へ相談することが大切です。
ただし、100％妊娠を防ぐことができる薬ではありません。
薬の種類
「ノルレボ」
日本国内で承認されている最も一般的な緊急避妊薬です。
【ノルレボ錠®1.5mg】または【レボノルゲストレル錠(F)®1.5mg】があり、当院ではレボノルゲストレル錠(F)®1.5mgを処方しています。
性交後72時間以内に1回服用します。
服用までの時間が短いほど効果が高く、24時間以内で約95％、72時間以内で約85％の避妊効果が期待できます。
肥満の方では効果が低下する可能性があるため、医師へご相談ください。
「エラ」
日本では未承認のお薬です。
性交後120時間以内の服用が可能とされ、避妊効果も高いとされていますが、国内では一般的に使用されていません。
「ヤッペ法」
中用量ピルを用いた方法です。
現在は、より効果が高く副作用の少ない薬剤が使用できるようになったため、ほとんど行われていません。
どのような作用・副作用がある？
アフターピルは、主に排卵を遅らせたり抑えたりすることで妊娠を防ぐと考えられています。
副作用として、
- 吐き気
- 頭痛
- 不正出血
- 眠気
- 下腹部痛
などがみられることがあります。
多くは一時的なもので、自然に改善します。
どこで処方できるの？
当院での処方
診療時間内に受診していただき、問診・診察後に処方を行います。
薬局での購入
令和8年2月から、一部の薬局やドラッグストアで、医師の処方箋なしで購入できるようになりました。
お住まいの地域で取り扱いのある薬局については、厚生労働省ホームページをご確認ください。
また、年齢による購入制限はなく、未成年の方も購入可能です。
内服後の避妊効果の確認
アフターピルを服用した後は、妊娠の可能性を大きく下げることが期待できますが、100％妊娠を防ぐ薬ではありません。
そのため、避妊できたかどうかを確認することが大切です。
確認方法として、
- 生理が来たか
- 消退出血があったか
を目安にすることもありますが、アフターピルの影響で生理周期が乱れたり不正出血が起こったりするため、確実な判断は難しい場合があります。
最も確実なのは妊娠検査薬での確認です。
アフターピル服用から3週間後を目安に検査を行いましょう。
よくある疑問
Q．飲んだあとに吐いてしまったら？
服用後2〜3時間以内に吐いてしまった場合は、薬の成分が十分に吸収されていない可能性があります。
再度服用が必要になる場合もあるため、処方を受けた医療機関へご相談ください。
Q．性交前に飲んでも効果はある？
ありません。
アフターピルは緊急時に使用する薬であり、性交前の予防目的では使用できません。
Q．服用後はずっと避妊効果が続く？
いいえ。
服用後の避妊効果は長期間続くものではありません。
その後の性交に対する避妊効果はないため、適切な避妊が必要です。
医療者から伝えたいこと
アフターピルは、避妊に失敗した可能性があるときに妊娠のリスクを下げるための大切なお薬です。
しかし、あくまでも「緊急時のための方法」であり、100％妊娠を防ぐものではありません。
外来では、「どうしたらいいかわからず数日悩んでしまった」という方も少なくありません。
アフターピルは服用が早いほど効果が期待できます。不安なときは様子を見るのではなく、できるだけ早くご相談ください。
また、妊娠を望んでいない場合は、自分に合った避妊方法を知り、日頃から選択しておくことも大切です。
不安なことや気になることがあれば、お気軽にご相談ください。
